- VertragBehandlungsvereinbarung
- AnamneseErhebung Ihrer Angaben
Therapievertrag Paartherapie
Bitte lesen Sie den folgenden Vertrag sorgfältig. Die paartherapeutische Behandlung kann erst nach Ihrer Zustimmung beginnen.
§ 1 Leistungsgegenstand
Die Klient_innen (beide Partner) nehmen beim Therapeuten paartherapeutische Behandlung bzw. Beratung in Anspruch. Beide Partner sind gemeinsam Vertragspartner.
§ 2 Terminbuchung & Warteliste
Bitte buchen Sie Ihre Folgetermine selbstständig über den Onlinekalender, entsprechend der gemeinsamen Absprache. Wird binnen zwei Monaten kein neuer Termin eingetragen, wechseln Sie automatisch auf die Warteliste – eine unmittelbare Weiterführung der Therapie kann dann nicht mehr gewährleistet werden.
§ 3 Honorar
Paartherapiesitzung (50 min): 120,00 € pro Sitzung
§ 4 Privatleistung & steuerliche Absetzbarkeit
Alle Leistungen dieser Praxis sind Privatleistungen und werden weder von der gesetzlichen noch von der privaten Krankenversicherung oder Beihilfe übernommen. Die Therapiekosten können im Rahmen einer Steuererklärung als außergewöhnliche Belastung geltend gemacht werden.
§ 5 Zahlungsbedingungen
Therapiegespräche können direkt im Anschluss bar oder per Karte bezahlt werden. Alternativ werden die Leistungen im monatlichen Rhythmus per Rechnung zur Überweisung gestellt.
§ 6 Ausfallhonorar
Nicht in Anspruch genommene Behandlungstermine werden mit dem vereinbarten Gesamthonorar in Rechnung gestellt. Die Zahlungspflicht entfällt, wenn der Termin mindestens 48 Stunden vorher abgesagt wird oder wenn das Fernbleiben nachweislich nicht selbst verschuldet ist (z. B. Erkrankung, Unfall).
§ 7 Schweigepflicht
Der Therapeut unterliegt der gesetzlichen Schweigepflicht. Eine Auskunftserteilung an Kostenträger, Ärzte, familiäre Bezugspersonen oder sonstige Dritte setzt eine schriftliche Entbindung von der Schweigepflicht durch die Klient_in voraus.
§ 8 Datenschutz
Mit Ihrer Zustimmung willigen Sie ein, dass Ihre persönlichen Daten (Name, Geburtsdatum, Anschrift, Kontaktdaten), gesundheitsbezogenen Daten (Krankengeschichte, Diagnose, Behandlungsnotizen) sowie administrativ notwendige Daten (Rechnungen, Leistungsbelege) beider Partner zum Zweck der Behandlungsdokumentation, Abrechnung und elektronischen Zustellung bei dieser Praxis für Psychotherapie, Paartherapie, Sexualtherapie & Supervision gespeichert und verarbeitet werden. Sie stimmen zu, per Telefon, SMS oder E-Mail für praxisbezogene Mitteilungen (z. B. Rechnungslegung, Absprachen) kontaktiert zu werden. Die Datenverarbeitung erfolgt unter Nutzung folgender Programme: Appointmed & Heidi Health (Dokumentation), Cituro (Terminsystem), SevDesk (Buchhaltung). Bei Fragen zum Datenschutz wenden Sie sich jederzeit an mich.
- VertragBehandlungsvereinbarung
- AnamneseErhebung Ihrer Angaben
Anamnesebogen zur Paartherapie
Diese Angaben helfen mir, ein erstes Bild Ihrer Situation als Paar zu bekommen. Füllen Sie bitte aus, was für Sie stimmig ist – alle Angaben werden streng vertraulich behandelt.
Bitte füllen Sie diesen Bogen unabhängig von Ihrem Partner bzw. Ihrer Partnerin aus – jede und jeder für sich. Ihre Antworten sind ausschließlich für mich einsehbar und werden vertraulich behandelt.